Čak i ako se ne liječi, akutni relapsa multiple skleroze obično testira sebe za nekoliko dana ili tjedana. Iz tog razloga, ali i zato što su kortikosteroidi su snažni lijekovi s neželjenim nuspojavama, neki liječnici preporučuju da ih koriste samo za povraćaj, što uvelike utječe na vitalne funkcije pacijenta.
Multipla skleroza - liječiti ili ne liječiti?
Za liječenje ili ne liječiti?
Štetne nuspojave kortikosteroida može uključivati zadržavanje tekućine, dobitak na težini, povećani krvni tlak i promjene raspoloženja.
"Ako pacijent dolazi s blagim utrnulost u jednoj nozi, ja mogu samo preporučiti da ga čekati", kaže dr Ben Srouver, MD, medicinski direktor MS u Atlanti. "Ali, ako pacijent dođe do ozbiljnih problema s hodanja, na primjer, onda preporučujem kortikosteroide."
Ode od najčešćih oblika multiple skleroze recidiva uzeti pretpostaviti multiple skleroze uzrokovane upalom očnog živca. Simptomi uključuju zamagljen vid i bol u oku. Kao i mnoge druge značajke bolesti, ozbiljnost optičkog neuritisa varira među pacijentima. "Ako pacijent ima samo manjih problema s vizijom, možemo odlučiti da ćemo gledati i čekati, bez recidiva liječenja", kaže Anne križ, MD, profesor neurologije na Washington University School of Medicine. "Međutim, ako je vizija znatno pogoršava ili bol, mi općenito preporučamo tretman."
Osim kortikosteroida potiskuju imunološki sustav, koji je spriječio primarni patološki proces u skleroze, mogu se koristiti razne lijekove za liječenje specifičnih simptoma relapsa. To uključuje antidepresive za liječenje depresije, poremećaja erekcije lijekove za olakšavanje seksualne probleme povezane s multiplom sklerozom, a novi lijek pod nazivom dalfampridine (AMPYRA), koji pokazanadlya poboljšati hodanje u nekih bolesnika.
Kvaliteta života
Kvaliteta života
Može li liječenje relapsa brzo smanjuju oštećenja živaca i usporiti progresiju dugotrajne bolesti? Liječnici ne daju potpun odgovor. U teoriji, to ima smisla: ako se smanji šteta od upale, bolest napreduje polako. Neki znanstvenici čak su pokušali pomoću periodične liječenje kortikosteroidima odgoditi napredovanje multiple skleroze. No, do sada ne postoje dokazi da je ovaj pristup je učinkovit.
"U principu, ja vjerujem da steroidi ubrzati oporavak i može smanjiti rizik od budućeg recidiva tijekom vremena", kaže neurolog Elliot Frohman, MD, istraživač na Sveučilištu Texas Southwestern Medical Center.
No, nedavna studija pokazala je da liječenje relapsa mali učinak, ako ih ima, učinak na dugoročni tijek bolesti. Istraživači su promatrali akutne recidiva, što je izazvalo multiple skleroze. Neki pacijenti su dobili prednisolone. Drugi dobila nikakvu terapiju na sve. Bolesnici koji primaju visoke doze prednisolone, dobili osloboditi od optičkog neuritisa. No, godinu dana kasnije, znanstvenici su otkrili da nema razlike između ljudi iz dvije skupine u smislu progresije bolesti.